En cuanto a su estructura la Obra sindical 18 de Julio se organiza en:
La concepción Nacional-Sindicalista de la Sanidad, no como servicio profesional más o menos mercantil sujeto a la ley de la oferta y la demanda, llevó a la Delegación Nacional de Sindicatos a la creación, en 9 de octubre de 1940, de la Obra Sindical del 18 de julio, como el órgano de la misma para la realización de la política sanitaria en su aspecto social. Entre las funciones de la Obra están: la higiene del trabajo y de los trabajadores, la asistencia de éstos en sus enfermedades, la intervención de la medicina en la organización científica del trabajo y la misma investigación, y las luchas sanitarias. También figura entre sus funciones el apoyo al desarrollo del Seguro por enfermedad, así como la asistencia sanitaria a los Montepíos y Mutualidades Laborales y Cajas de Empresa.
La Obra Sindical 18 de Julio es un organismo subordinado de la Delegación Nacional de Sindicatos